Sutikimas dėl sveikatos duomenų tvarkymo (LT)

Rašykite mums!

Užpildykite žemiau pateiktą užklausos formą ir mes su Jumis susisieksime artimiausiu metu

Vardas

Pavardė

El. paštas

Telefono numeris

Pasirinkite dominančią paslaugų kategoriją

Pasirinkite temą

Papildoma informacija

Su manimi prašau susisiekti El. paštu Telefonu

Susipažinau su Privatumo politika dėl asmens duomenų tvarkymo

Siųsti

Skundas

Pridedami dokumentai

Prisekite

Pridedami dokumentai

Maksimalus prisegamų nuotraukų kiekis: 10

Patvirtinu, kad visa šiame skunde mano pateikta informacija yra tiksli ir teisinga. Susipažinau su ADB „Compensa Vienna Insurance Group“ ir „Compensa Life Vienna Insurance Group SE“ Lietuvos filialo Privatumo politika dėl asmens duomenų tvarkymo

Siųsti

Pranešimo pateikimas

Vardas pavardė / įmonės pavadinimas

Telefono numeris (+3706)

El. pašto adresas

Pasirinkite bendrovę, kuriai norite pateikti pranešimą apie pažeidimą

ABD „Compensa Vienna Insurance Group“

„Compensa Life Vienna Insurance Group SE“ Lietuvos filialas

Jūsų santykis su Bendrove (darbuotojas, partnerio darbuotojas, klientas ar kt.)

Išsami informacija apie pažeidimą (pažeidimo padarymo vieta ir laikas, koks tai pažeidimas, pažeidimo padaryme besirengiantys dalyvauti, dalyvaujantys ar dalyvavę asmenys ir pan.)

Ar yra pažeidimo liudininkų (liudininkų vardai, pavardės, kontaktiniai duomenys)?

Ar ir kam dar buvo pranešta apie pažeidimą arba kas dar žino apie pažeidimą?

Pažeidimo vieta

Pažeidimo laikas

Patvirtinu, kad, mano nuomone, pateikta informacija ir joje esantys teiginiai yra teisingi ir kad sąmoningai nepateikiau melagingos / neteisingos informacijos. Pageidauju gauti pranešimo gavimo patvirtinimą ir informaciją apie tyrimo rezultatus. Patvirtinu, kad susipažinau su Privatumo pranešimu dėl asmens duomenų tvarkymo, susijusiu su pateikiamu pranešimu.

Siųsti

Rašykite mums!

Užpildykite žemiau pateiktą užklausos formą ir mes su Jumis susisieksime artimiausiu metu

Vardas

Pavardė

El. paštas

Telefono numeris

Tema

Papildoma informacija

Su manimi prašau susisiekti El. paštu Telefonu

Susipažinau su Privatumo politika dėl asmens duomenų tvarkymo

Pažymėdamas (-a) sutikimus, patvirtinu, jog esu informuotas (-a), kad:
- mano asmens duomenys aukščiau nurodytais tikslais bus tvarkomi draudimo liudijimo galiojimo laikotarpiu ir 24 mėn. po jo galiojimo pabaigos arba, nesudarius draudimo sutarties ir nesant draudimo liudijimo, 24 mėn. nuo šio sutikimo patvirtinimo.
- turiu teisę bet kuriuo metu atšaukti savo sutikimą, kad mano asmens duomenys būtų tvarkomi aukščiau nurodytu tikslu, kreipdamasis (-i) į Compensa Vienna Insurance Group klientų aptarnavimo skyrių, telefonu 19111 arba el. paštu tiesioginerinkodara@compensa.lt - daugiau apie savo teises asmens duomenų apsaugos srityje galiu rasti Compensa Vienna Insurance Group patvirtintoje Privatumo politikoje.

Siųsti

Registruotis konsultacijai
Register for a consultation / Зарегистрироваться на консультацию

Paslauga prieinama tik SEESAM sveikatos draudimo klientams, kurie yra pasirinkę sveikatos draudimo programą „Ambulatorinis gydymas“.

Jei registruojamasi nuotolinei šeimos gydytojos konsultacijai nuo 17 val., konsultacija bus teikiama kitą dieną, laiko intervale, kurį pasirinkote registravimosi formoje (jei tai nėra savaitgalio diena).

SVARBU! Konsultacijos neteikiamos savaitgaliais ir švenčių dienomis.

The service is available only to SEESAM health insurance clients who have chosen the health insurance program "OUTPATIENT TREATMENT"
If you register for a remote family doctor consultation after 5 p.m., the consultation will be provided the next day, in the time slot you selected in the registration form (if it is not a weekend day).
IMPORTANT! Consultations are not provided on weekends and festive days.

Услуга доступна только клиентам медицинского страхования SEESAM, которые выбрали программу медицинского страхования «Амбулаторное лечение»
Если осуществляется регистрация на дистанционную консультацию у семейного врача с 17:00 час., консультация будет предоставлена на следующий день, во временной отрезок, который вы выбрали в форме регистрации (если это – не выходной день).
ВАЖНО! Консультации не предоставляются в выходные и праздничные дни.

Vardas Pavardė Name, Surname / имя, фамилия

Asmens kodas Personal code / персональный код

Pasirinkite, kokiu būdu norėtumėte bendrauti Pasirinkite kokiu būdu norėtumėte bendrauti / Choose how you would like to communicate

Kokia kalba pageidaujate gauti paslaugą In which language do you prefer to receive the service / Выберите, на каком языке вы желаете получить услугу

Pasirinkite konsultacijos tipą Choose the type of consultation / Выберите тип консультации

Telefono numeris Phone number / номер телефона

El. paštas Email / электронной почт

Draudėjas/Darbdavys Policyholder/Employer / Страхователь / Работодатель

Konsultacijos data Consultation date / Дата консультации

Konsultacijos laikas Consultation time / Время консультации

Informuojame, kad vizito pas gydytoją registracijos tikslu ADB „Compensa Vienna Insurance Group“ perduos Jūsų registracijos formoje nurodytus asmens duomenis (išskyrus informaciją apie draudėją) nuotolines gydytojo paslaugas teikiančiai UAB „Telesante“ (https://telesante.lt/) sveikatos priežiūros licencijos Nr. 4774). Daugiau informacijos apie asmens duomenų tvarkymą galite rasti ADB „Compensa Vienna Insurance Group“ patvirtintoje Privatumo politikoje

Please be informed that for the purpose of registering a doctor's visit, Compensa Vienna Insurance Group, ADB will transfer the personal data you have provided in the registration form to Telesante, UAB (https://telesante.lt/en/), a provider of remote doctor consultation, health care licence No 4774. For more information on the processing of personal data, please refer to the Privacy Policy approved by Compensa Vienna Insurance Group, ADB.

Информируем, что в целях регистрации визита к врачу акционерное страховое общество «Compensa Vienna Insurance Group» передаст указанные Вами в форме регистрации персональные данные (за исключением информации о страхователе) ЗАО «Telesante» (https://telesante.lt/) (номер лицензии на уход за здоровьем: 4774). Больше информации по обработке персональных данных Вы можете найти в Политике конфиденциальности акционерного страхового общества «Compensa Vienna Insurance Group».

Sutinku, kad ADB „Compensa Vienna Insurance Group“ (įmonės kodas: 304080146, adresas: Ukmergės g. 280, 06115 Vilnius, Lietuva www.compensa.lt, tel.: 19111) (toliau – Compensa) tvarkytų mano, kaip apdraustojo savanorišku sveikatos draudimu, sveikatos duomenis draudžiamųjų įvykių ar įvykių, kurie gali būti pripažinti draudžiamaisiais, tyrimo ir administravimo tikslais. Sutinku, kad Compensa atskleistų mano asmens duomenis, įskaitant sveikatos duomenis, ekspertams ir kitiems specialių žinių turintiems asmenims, kai tai yra reikalinga draudžiamojo įvykio faktui, pasekmėms ir draudimo išmokos dydžiui nustatyti. Taip pat sutinku, kad Compensa draudžiamųjų įvykių ar įvykių, kurie gali būti pripažinti draudžiamaisiais, tyrimo ir administravimo tikslu gautų mano asmens duomenis, įskaitant sveikatos duomenis, iš visų sveikatos priežiūros specialistų ir sveikatos priežiūros įstaigų.

I confirm that I am aware that Compensa Vienna Insurance Group, ADB (company code 304080146, address Ukmergės g. 280, Vilnius) processes my personal data for the purpose of claim management. I am informed that I have the right to request access to my personal data, to request rectification or erasure or restriction of processing, to object to processing and to withdraw my consent to processing, as well as the right to data portability. I am also informed that I can find more information about the exercise of my rights and the processing of my personal data by the insurer in the Privacy Policy https://www.compensa.lt/privacy-policy-2/ or at the insurer's registered office at Ukmergės g. 280, Vilnius. In the event of a personal data breach, I have the right to contact the Data protection officer via e-mail dpo@compensa.lt as well as to complain to the State Data Protection Inspectorate or to a court.

Подтверждаю, что мне известно, что акционерное страховое общество «Compensa Vienna Insurance Group» (код предприятия: 304080146, адрес: ул. Укмергес, 280, Вильнюс) обрабатывает мои персональные данные в целях администрирования ущербов. Меня проинформировали, что я обладаю правом просить разрешение на ознакомление с собственными персональными данными, просить внести в них исправления или удалить их либо ограничить их обработку, а также не соглашаться с тем, чтобы данные подлежали обработке, а также обладают правом отозвать согласие на обработку персональных данных, а также правом на преемственность данных. Кроме всего прочего, я информирован (-а) о том, что больше информации о реализации своих прав и осуществляемой Работодателем обработке моих персональных данных я могу получить, ознакомившись с Политикой конфиденциальности (https://www.compensa.lt/privatumo-politika-privatiems/) либо посетив место расположения Страховщика, расположенное по адресу: ул. Укмергес, 280, Вильнюс. В случае наличия нарушений защиты персональных данных, я обладаю правом обратиться к должностному лицу по защите данных – по адресу электронной почты dpo@compensa.lt, а также предъявить жалобу Государственной инспекции по защите данных или суду.

Patvirtinu

I confirm / Подтверждаю

Siųsti / SEND / ОТПРАВИТЬ

Sutikimas dėl sveikatos duomenų tvarkymo (LT)

Rašykite mums!

Skundas

Pridedami dokumentai

Pranešimo pateikimas

Rašykite mums!

Registruotis konsultacijai Register for a consultation / Зарегистрироваться на консультацию

Atsisakykite tiesioginės rinkodaros įvesdami telefono numerį

Registruotis konsultacijai
Register for a consultation / Зарегистрироваться на консультацию